Эндоскопия слухового аппарата

Раздел готовых решений



Показания

зуд в ушах
трясение головой
покраснение слизистой ушей
истечения из ушей (любой жидкости)
наружный отит
инородные тела
средние и внутренние отит
длительно протекающие , устойчивые к терапии отиты
наличие неврологических расстройств, связанных с поражением вестибулярного аппарата
необходимость проведения мерингоскопии

Патологии слухового канала

В норме кожа уха мягко розового цвета с чёткими кровеносными сосудами на поверхности, небольшое количество волос в наружном слуховом проходе. Нормальный диаметр слухового прохода значительно варьируется между размерами животного и их породой. В норме визуализируется минимальное количество ушной серы и барабанная перепонка и её все отделы. В норме барабанная перепонка прозрачна, блестящая, в виде воронки остриём по направлению к среднему уху. При повышенном давлении в среднем ухе барабанная перепонка очень напряжена, это может быть косвенным признаком патологии среднего уха. При скоплении патологической жидкости в среднем ухе, возможно увидеть её уровень через прозрачную барабанную перепонку. Просматриваются кровеносные сосуды перепонки.

Дифференциальный диагноз комплекса симптомов заболеваний ушей (выделения из уха (ушей), трясение головой, зуд в ушах): патологии слухового канала (наружный отит, изъязвления, патологические разрастания, инородные тела), патологии барабанной перепонки, патологии среднего уха (средний отит, холестеатома, эпидермоидная киста), внутренний отит.

Патологии слухового канала:

Может встречаться у кошек и собак любого возраста. Поражение чаще всего унилатеральное, но может быть и билатеральным особенно при наружном отите.

Клинические признаки патологий слухового канала:

Жалобами являются чихание выделения из уха (ушей), трясение головой, зуд в ушах. Диагноз ставится на основании характерных данных анамнеза и эндоскопической картине с цитолога.
Эндоскопическая картина наружного отита характеризуется отёком и покраснением кожи слухового канала, выделением в просвет канала гнойной или геморрагической жидкости, которая ссыхаясь сужает просвет. Гиперпродукция сальных и церуминовых желёз может проявляться узловым или кистозным дерматозом. Болезни уха могут приводить к фиброзу подкожных структур ушного канала и со временем образуются кальцинаты хрящевой ткани. Кальцификация приводит к потере мобильности и гибкости слухового канала, что может приводить к сложностям при отоскопии.

При наружном отите большое внимание уделяют эндоскопической санации слухового прохода, как методу лечения и методу, дающего возможность к дополнительной диагностике (см.видеофайлы).

Изъязвления кожи слухового канала выглядят кровоточащими округлой или овальной формы нарушения целостности кожи слухового канала.

01152022

Патологические разрастания в слуховом проходе могут быть воспалительного (эпителиальные полипы) или неопластического происхождения, которые лучшим образом визуализируются после промывания слухового прохода. Неопластический процес характеризуется экзофитным ростом, внешне отличается по цвету и структуре от кожи слухового провода, может прорастать в юараюанную перепонку и среднее ухо. Воспалительные полипы могут визуализироваться в среднем ухе. Цвет воспалительных полипов от розового до красного, рост обычно на “ножке”. Воспалительные полипы могут быть многоузловыми. Дифференциальный диагноз основывается на гистологической характеристике.

Ot5Ot6Ot7

Инородные тела могут визуализироваться в наружном слуховом проходе и в среднем ухе . Чаще всего инородные тела маскируются в отделяемом уха. Практически всегда наличие инородных тел сопровождается активным воспалительным процессом. Инородные тела могут перфорировать барабанную перепонку.

Ot8

Лечение патологий слухового прохода:

Всегда комплексное, основанное на точной эндоскопической, рентгенологической, гистологической и цитологической диагностик. Включает в себя медикаментозную или хирургическую эндоскопическую помощь.

Клинические случаи

В клинику обратился спаниель 10 лет.  Жалобы на болезненность правого уха, последнее время на нерпиятный запах из этого же уха, угнетенное состояние, потеря аппетита. При проведении диагностической отоскопии выявлена неоплазия наружного слухового прохода. Было принято решении об удалении. Непосредственно на отоскопию было потрачено около 15 мин. Гистологический анализ подтвердил первоначальное предположение – полип. В данный момент собака чувствует себя удовлетворительно.

Это лишь краткое описание проблем, которые сопровождают заболевания. Не теряйте время, уважаемые владельцы животных! Обращайтесь за квалифицированной помощью !

Ветеринарная клиника ``Эндовет``